常州跌倒胡麻將是常州地區的麻將打法，每一名玩家輪流執骰當莊，然后由坐莊的莊家確定抓牌的起點。莊家會拿到十四張牌，其它的玩家只有十三張牌。常州麻將跌倒胡為四人游戲，發牌后玩家輪流抓牌、出牌、吃、碰、杠，直到最先和牌的則為勝利者。

 

常州麻將跌倒胡是使用中國的麻將所有的牌張，其中包括春、夏、秋、冬、梅、蘭、竹、菊，只有4個百搭沒有原子，對對胡和同一門，連吃都可以胡牌，但也要看臺數（春、夏、秋、冬、梅、蘭、竹、菊各算一臺，東、南、西、北、中、發、白如三張算一臺，四張算二臺）自摸、出充都可以胡牌，打牌中可以碰、可以杠和吃，吃只能吃上家的牌,碰是隨便哪家的都可以，但吃的時候遇到別家碰要以碰為主。玩常州麻將跌倒胡時，用2個骰子同時扔出，2個點數相加來決定從哪家開牌，如果2個骰子相加的點數能決定開牌的墩數（方向為從右往左），摸牌13張，莊家為14張。

 

設有4張牌為百搭,百搭牌從開牌的時候上家翻出，方向是由左向右點數,以骰子大的點數來翻開，翻牌加一就是百搭；常州麻將跌倒胡是將胡牌以點數計算。而胡牌的方式一般是對對胡，清一色（即同一門為清一色）和清一色對對碰。在常州麻將跌倒胡中有點數的牌會有百搭一臺；杠開一臺（花杠和4牌杠）；風牌和字牌，包括：東、南、西、北、中、發、白。

 

常州麻將跌倒胡作為流行于常州地區的麻將類游戲，這種玩法不僅體現了麻將在常州地區的獨特玩法，更是體現了常州獨特的文化魅力。