結(jié)束了三個(gè)月的禮儀實(shí)踐,我來到了我們醫(yī)院的急診科,來之前就聽說這里忙的很,而且很學(xué)東西。記得剛?cè)サ牡谝惶,我真的忙的是一團(tuán)糟。
去急診的第一天,對于一切都很陌生,老師讓我加藥,我就按我們在學(xué)校里學(xué)習(xí)的那樣開始加,老師在一邊就急了:“照你這么加,等你加好了,病人也沒了!”當(dāng)時(shí)說的我臉上熱熱的,接下來她就開始教給我怎么樣才能在無菌的前提下同最快的速度加藥。老師說,你今天新來的就加加藥,換換藥吧,就別扎針了,我覺得老師說的對,就提著三瓶串好的愛益去換藥了,我記得我當(dāng)時(shí)已經(jīng)很小心翼翼的了,結(jié)果還是讓我打碎了一瓶,我看到了老師的無奈表情,我跟老師說,老師那藥我賠吧,老師替我擋下了,說庫房有庫存。這事也就不了了之了,但是卻把我打入了低谷,我覺得自己是一無是處。
我還記得下午護(hù)士長來了,她說,你新來的吧?走,我?guī)阍樔!我端著盤子就跟著護(hù)士長去了,也是這件事把我從低谷解救出來了,第一次穿刺很成功,給病人固定好,整理一下用物,就跟著護(hù)士長回到治療室。護(hù)士長跟我講了我的缺點(diǎn),說我繃緊皮膚時(shí),拇指太靠上了,這樣會(huì)增加我的進(jìn)針角度,很容易扎穿,那起我的手給我演示正確的繃緊皮膚的方法,在護(hù)士長的指導(dǎo)下,我漸漸的找到了扎針技巧。在輸液室實(shí)習(xí)還可以學(xué)到各種注射方法:皮下、皮內(nèi)、肌肉,皮下和肌注時(shí)要記住“兩塊一慢”的原則,2歲以下的兒童肌注時(shí)要選擇大腿外側(cè)重傷1/3處,不管是打針還是輸液,進(jìn)行各種操作前都要記得“三查九對”的原則,氨茶堿和氯化鉀是不能在小壺里加的,用硝酸甘油降壓時(shí)藥物要避光,慢滴,而且要定時(shí)檢測血壓,刺激血管和腸胃的藥物(比如奧硝唑)要給病人慢滴,如病人注射了破傷風(fēng)抗毒素,我們一定要留觀20min,以免發(fā)生過敏反應(yīng),不能及時(shí)搶救。
在急診學(xué)東西最多的該屬在搶救室的兩周,緊張忙碌而又充實(shí),搶救室的“四定”為搶救減少了很多不必要被浪費(fèi)的時(shí)間,搶救時(shí),護(hù)士會(huì)執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑,醫(yī)生說后,護(hù)士必須復(fù)述一遍,經(jīng)二人核對無誤后方可執(zhí)行,而且要做好記錄,藥量、給法、時(shí)間等,搶救時(shí)醫(yī)護(hù)人員要做到忙而不亂,讓一切搶救措施有條不紊的進(jìn)行,在最短的時(shí)間讓病人得到最有效的治療。搶救室的用物要定期檢查維修保養(yǎng),搶救用掉的藥品要及時(shí)補(bǔ)充,在搶救室還要學(xué)習(xí)各種儀器的使用方法,尤其是呼吸機(jī)的使用,要記住各種搶救藥的藥理、別名、用途、給藥方法。
急診的一個(gè)月就在忙忙碌碌中度過了,在這里不知所措過,大汗淋漓過,筋疲力盡過,還記得剛來時(shí)的什么都不會(huì),整天給老師添麻煩,到現(xiàn)在學(xué)會(huì)了各種操作,適應(yīng)了工作。真的要離開很是舍不得,在急診,我真的學(xué)會(huì)了很多,我想這些將在我以后的實(shí)習(xí)科室受用,謝謝你們,我的老師,你們見證了我的成長。